2012年，世界衛(wèi)生組織為岡比亞昏睡病設定了兩個公共衛(wèi)生目標，這是一種由采采蠅傳播的寄生蟲病。第一個目標是消除疾病作為一個公共衛(wèi)生問題，到2020年只有不到2000個病例。第二個目標是到2030年實現全球零傳播。現在，通過數學模擬不同干預策略的影響，研究人員報告在PLOS中，被忽視的熱帶病描述了如何將醫(yī)療干預和病媒控制相結合的雙管齊下的方法可以大大加速消除剛果民主共和國(DRC)高負擔地區(qū)的昏睡病。

　　岡比亞昏睡病或岡比亞非洲人類錐蟲病是由一種名為布氏錐蟲(Trypanosoma brucei gambiense)的寄生蟲引起的，由中非和西非的采采蠅攜帶。如果不進行治療，疾病通常會導致死亡。近年來，計劃進行了強烈的主動和被動篩查，以幫助降低疾病發(fā)病率，一些地區(qū)也將這些醫(yī)療干預措施與病媒控制相結合。但剛果民主共和國的一些高流行地區(qū)尚未實現非洲其他地區(qū)的疾病減少。

　　在這項新工作中，英國華威大學的作者Kat Rock及其同事開發(fā)了一個復雜的數學模型來計算干預策略對采采蠅和人類種群動態(tài)的影響。他們使用這些模型來比較六個關鍵策略的有效性和兩個區(qū)域內的兩個區(qū)域(位于前Bandundu省內)DRC。然后，研究人員可以得出結論，哪種策略最有希望控制和消除疾病。

　　該模型得出結論，僅依靠自我報告疾病和篩查低風險個體的策略不可能導致到2030年消除昏睡病傳播，而是推遲到下個世紀消滅。然而，改善篩查以使所有人平等篩查，無論風險因素如何，都可以將消除作為公共衛(wèi)生2023年和2031年之間的問題。

　　如果添加了載體控制策略 - 例如使用涂有殺蟲劑的“采采蠅目標”以吸引和殺死蒼蠅的那些 - ，當與任何篩選方法結合時，這種消除目標很可能在四年內實現。研究人員表示，如果剛果民主共和國采用任何一種帶有病媒控制的新策略，傳播可能會在這些地區(qū)啟動新計劃的六年內被打破，并且在2017年至2030年之間可以避免超過6000例病例。

　　研究人員寫道：“我們發(fā)現，矢量控制具有減少傳播的巨大潛力，即使它在減少采采蠅數量方面效果不如其他地區(qū)，完全消除目標仍可在2030年實現。” “我們建議控制程序使用綜合的醫(yī)療和病媒控制策略來幫助對抗昏睡病?！?/p>