FDA建議制造商為具有定量成像功能的設(shè)備提供上市前提交,包括有關(guān)性能規(guī)格和支持?jǐn)?shù)據(jù)的信息,以幫助最終用戶(hù)解釋生成的數(shù)值。
該機(jī)構(gòu)在草案指南中表示,定量成像值可能導(dǎo)致系統(tǒng)誤差和隨機(jī)變化,從而影響臨床決策。該文件建議制造商在此類(lèi)設(shè)備的上市前提交中包括產(chǎn)品功能描述,技術(shù)性能評(píng)估以及標(biāo)簽和用戶(hù)說(shuō)明。通過(guò)定量成像,可以以數(shù)值的形式從醫(yī)學(xué)圖像獲得附加信息,其超出了識(shí)別患者當(dāng)前狀況的典型目的。該信息可用于患者診斷或預(yù)后,確定治療選擇,以及評(píng)估對(duì)治療的反應(yīng)。
根據(jù)北美放射學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)可以幫助評(píng)估疾病,病癥或損傷的嚴(yán)重程度或變化程度。使用圖像衍生的指標(biāo),定量成像可以幫助開(kāi)發(fā)解剖學(xué),功能和分子成像采集協(xié)議,數(shù)據(jù)分析,顯示方法和報(bào)告結(jié)構(gòu)。
但FDA警告說(shuō),從醫(yī)學(xué)圖像中獲得的定量成像值可能會(huì)受到多種測(cè)量誤差源的影響。成像值中的典型誤差源包括患者特征,如何獲取醫(yī)學(xué)圖像,以及圖像處理算法。該機(jī)構(gòu)表示,了解潛在的誤差來(lái)源是評(píng)估定量成像功能性能的關(guān)鍵。
一般而言,為包含定量成像功能的設(shè)備準(zhǔn)備上市前提交的制造商應(yīng)提供以下內(nèi)容:成像功能的性能規(guī)格,支持性能數(shù)據(jù)以證明成像功能符合這些規(guī)范,以及足夠的信息供最終用戶(hù)獲取,理解該機(jī)構(gòu)表示,并解釋成像功能提供的數(shù)值。
FDA確定了10項(xiàng)設(shè)備定量成像功能技術(shù)性能評(píng)估的最佳實(shí)踐。這些范圍包括確定設(shè)備的適用度量和定義性能目標(biāo),以及指定數(shù)據(jù)要求,如患者人數(shù)和圖像類(lèi)型。FDA表示,標(biāo)簽應(yīng)包括對(duì)所測(cè)量?jī)?nèi)容的描述,算法輸入,性能規(guī)范,包括不確定性信息,質(zhì)量保證活動(dòng)說(shuō)明,以及提供比較的任何參考數(shù)據(jù)庫(kù)的組成信息。
FDA指出,該指南草案適用于所有能夠在各種成像模式,預(yù)期用途,自動(dòng)化水平和算法復(fù)雜性方面產(chǎn)生定量成像值的設(shè)備。該機(jī)構(gòu)表示,它認(rèn)為定量成像值是在比率或間隔尺度上測(cè)量的客觀特征。