在全球“大數(shù)據(jù)”概念的席卷下,在健康服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老、社會資本辦醫(yī)等相關(guān)領(lǐng)域迎來政策性利好的條件下,在《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中提出了“充分利用信息化手段”的號召下,醫(yī)療行業(yè)“因涉及隱私”、向來保守的最后一道防線似乎被突破了:于是,2013年,醫(yī)療領(lǐng)域和IT互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的跨界層出不窮,直逼想象力上限。
據(jù)國光證券研究報告顯示,目前醫(yī)療信息化行業(yè)規(guī)模約為120億元,預(yù)計10年后,行業(yè)規(guī)模將達到800億元。
在市場的迅速發(fā)展下,8種醫(yī)療相關(guān)的職業(yè)將被重新定義,他們是:住院醫(yī)生、醫(yī)療保險顧問;家庭醫(yī)生、護士、檢驗科醫(yī)師;新藥研發(fā)者、中醫(yī);醫(yī)藥代表等專業(yè)信息傳遞媒介。
數(shù)據(jù)即石油
住院已將成為醫(yī)療信息的記錄者和受益者
醫(yī)療保險或?qū)⒏鎰e風(fēng)險與成本的不可控
住院醫(yī)生,是指基本醫(yī)療工作的完成者,需要在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下開醫(yī)囑,并全程關(guān)注病人診治的醫(yī)生。他們目前從事的工作是瑣碎甚至笨拙的:在一些醫(yī)院,住院醫(yī)生的工作內(nèi)容包括貼化驗單、為科室大大小小的領(lǐng)導(dǎo)搜集可供論文撰寫的病例、有時也會因經(jīng)驗不足或者不了解復(fù)雜的醫(yī)保情況被資深的護士和藥劑師批評。雖然這不失為一個磨練醫(yī)生好耐心的機會(特別是在中國做醫(yī)生),但事實上,好的工具可以幫助住院醫(yī)生節(jié)約有限的執(zhí)業(yè)生涯、投入更豐富的臨床經(jīng)驗積累當(dāng)中。
什么是好的工具呢?
比如,今年9月成功融資1億3400萬美金的電子病歷服務(wù)商Practice Fusion。在過去幾年,該公司為至少15萬醫(yī)療人員服務(wù),為他們提供免費的在線電子病歷以及管理病人預(yù)約流程。這樣醫(yī)護人員可以跨設(shè)備地隨時隨地記錄和查閱病歷。該公司希望這樣做能夠增加醫(yī)生獲取病人病歷的便捷性,更好了解病人的病史、用藥習(xí)慣等,從而開出更適合病人的處方,同時也降低誤診率。
在國內(nèi),杏樹林病歷夾是APP類電子病歷記錄工具;網(wǎng)站類的同類產(chǎn)品包括醫(yī)業(yè)網(wǎng)(yiyee)、有愛醫(yī)療等。
當(dāng)臨床樣本足夠豐富,智能計算機甚至可以幫助醫(yī)生提供診療建議:IBM曾在智力競賽節(jié)目Jeopardy獲勝的計算機Watson最近將注意力轉(zhuǎn)向了癌癥研究,這代表了人工智能的新里程碑。Watson通過閱讀超過60萬部醫(yī)療證據(jù)報告、150萬個病例和200多萬頁的臨床試驗報告和醫(yī)學(xué)專業(yè)文章,完成了相關(guān) “培訓(xùn)”。現(xiàn)在它成為紐約Memorial Sloan-Kettering癌癥中心醫(yī)生們進行決策支持的主要應(yīng)用。
而且,當(dāng)更大樣本的臨床診療數(shù)據(jù)被收集,醫(yī)??刭M將會獲得更多的信息支持,這將打破保險業(yè)此前對疾病風(fēng)險和預(yù)計發(fā)生費用知之甚少的局面。以Predilytics為例,該公司提供的服務(wù)包括風(fēng)險評估和質(zhì)量評估,臨床和呵護管理,客戶開發(fā)和保留,供應(yīng)商支付和效益提升。相對于傳統(tǒng)的統(tǒng)計模型,利用大數(shù)據(jù)和機器學(xué)習(xí)得到的分析模型分析程度要高出1到3倍。
由此可見,臨床診療數(shù)據(jù)將成為石油一般的寶貴資源。而且,值得慶幸的是,數(shù)據(jù)不會像石油一樣使用了就消失,理論上也不會帶來因稀缺而價格上漲的風(fēng)險。