（四川女子穿長(zhǎng)頸鹿充氣服去醫(yī)院掛號(hào)）
文/網(wǎng)易智能抗疫報(bào)道組
疫情當(dāng)下，不少人身體抱恙卻對(duì)上醫(yī)院感到糾結(jié)。
有人擔(dān)心，去過(guò)醫(yī)院會(huì)不會(huì)成為密切接觸者？對(duì)此，《北京協(xié)和醫(yī)院新型冠狀病毒感染大眾防護(hù)問(wèn)答》中提出，目前發(fā)熱患者有專(zhuān)用通道，疑似或確診患者有專(zhuān)門(mén)的隔離區(qū)域，因此去醫(yī)院看病接觸到感染者的機(jī)會(huì)并不會(huì)顯著高于其他相對(duì)人群密集的公共場(chǎng)所，患者僅去醫(yī)院看病并不會(huì)成為密切接觸者。
盡管如此，特殊時(shí)期，疫情期間患病如何鑒別是否需要上醫(yī)院？特殊人群又該如何做好自我防護(hù)，做到安全就診呢？
一、普通非發(fā)熱患者
對(duì)于普通非發(fā)熱患者，醫(yī)生建議優(yōu)先使用在線咨詢。目前已經(jīng)有超過(guò)20家互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢平臺(tái)在行動(dòng)，包括好大夫在線、平安好醫(yī)生、丁香園、春雨、微醫(yī)等在內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)推出了線上義診、健康科普宣教、心理咨詢等服務(wù)。
對(duì)于慢性病穩(wěn)定期的患者，盡可能減少去醫(yī)院就診，使用線上咨詢。目前，許多醫(yī)院最多可為高血壓、糖尿病、慢性肝病等需要長(zhǎng)期用藥的患者一次性開(kāi)三個(gè)月的藥。若患者是老年人，家人還可持其身份證、醫(yī)?？ǖ茸C件代為開(kāi)藥。
如若需要前往醫(yī)院，盡量事先網(wǎng)絡(luò)或電話了解擬就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況，并做好預(yù)約和相應(yīng)的準(zhǔn)備，熟悉醫(yī)院科室的地點(diǎn)和相應(yīng)的就診流程，盡可能減少就診時(shí)間。前往醫(yī)院的路上盡量選擇私家車(chē)或者網(wǎng)約車(chē)，避免乘坐公共交通，患者和陪同家屬均應(yīng)該全程佩戴口罩。
二、急癥患者
冬春交替之季，溫差較大，既往有糖尿病或者有冠心病基礎(chǔ)的人很容易誘發(fā)心梗，危及生命。對(duì)于此類(lèi)有基礎(chǔ)病灶的患者，如果突然出現(xiàn)心慌、頭暈、胸悶等，屬于突發(fā)的內(nèi)科急癥，一定要馬上就醫(yī)。
此外，如果出現(xiàn)突然肚子痛、又漲又硬、拉不出大便等外科急癥，也千萬(wàn)不要自己硬抗，很容易出現(xiàn)重癥胰腺炎或者腸穿孔，嚴(yán)重的會(huì)危及生命，一定要馬上就醫(yī)。
三、輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀人群
對(duì)于輕微發(fā)熱或呼吸道癥狀人群，在特殊時(shí)期，一定要向就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映情況，不明原因發(fā)熱的患者需要先經(jīng)過(guò)發(fā)熱門(mén)診篩查，排除新型冠狀病毒感染后，方可根據(jù)情況到門(mén)診就診。只有新冠肺炎疑似或確診患者才需要進(jìn)行隔離觀察。
四、兒童
北京兒童醫(yī)院急診科主任、主任醫(yī)師王荃指出，兒童，尤其是低齡兒童，往往會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的病情變化，如果一味的在家生扛，諱疾忌醫(yī)，可能會(huì)耽誤病情，甚至導(dǎo)致不良后果。
醫(yī)生建議，無(wú)論什么年齡的孩子，只要發(fā)熱超過(guò)三天，就應(yīng)該及時(shí)就診。另外，由于各種原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)急性肢體活動(dòng)障礙，意識(shí)改變，或者是外傷導(dǎo)致明顯的出血，這些情況都應(yīng)該及時(shí)就診。
如果孩子這次生病出現(xiàn)了跟以往明顯不同的癥狀和體征，尤其是當(dāng)孩子出現(xiàn)了精神反應(yīng)弱、頻繁嘔吐，大便次數(shù)明顯增加或者是膿血便，吃奶減少甚至拒奶，尿量減少、發(fā)熱伴新發(fā)皮疹等情況，或者出現(xiàn)了持續(xù)固定部位的腹痛或包塊，煩燥、哭鬧，而且不易安撫，喘憋、呻吟，出現(xiàn)呼吸增快，甚至出現(xiàn)了呼吸困難，面色變差、意識(shí)障礙、抽搐等等，都應(yīng)該及時(shí)就診。
五、精神障礙患者
在新冠肺炎疫情中，嚴(yán)重精神障礙患者也不可避免地受到疫情影響。對(duì)于居家的嚴(yán)重精神障礙患者，我們需要更加嚴(yán)格的管理治療和社區(qū)看護(hù)。
對(duì)此，衛(wèi)健委發(fā)布通知，要求各地精神衛(wèi)生綜合管理小組要主動(dòng)了解患者服藥需求．協(xié)助采取精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)郵寄藥品，或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合管理小組代取藥、送藥上門(mén)等方式，幫助患者持續(xù)藥物治療。
對(duì)于出現(xiàn)明顯精神癥狀、情緒暴躁、或行為沖動(dòng)等病情不穩(wěn)定患者，綜合管理小組可聯(lián)系上級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢等方式，由精神科醫(yī)師給予居家患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于需要緊急處置的患者，綜合管理小組應(yīng)當(dāng)協(xié)助送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
對(duì)于收治患病的嚴(yán)重精神障礙患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如不具備精神科疾病診療能力，應(yīng)當(dāng)及時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)師聯(lián)絡(luò)會(huì)診。衛(wèi)生健康行政部門(mén)可指定轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)對(duì)應(yīng)的聯(lián)絡(luò)會(huì)診工作。
結(jié)語(yǔ)：
疫情期間，一定要做好基本的防范措施，注意生活飲食規(guī)律，勤洗手，戴口罩。同時(shí)，如果身體出現(xiàn)狀況，不要過(guò)度緊張，但也不能諱疾忌醫(yī)，先自查情況，做出準(zhǔn)確判斷，做到安全就診。